Edição: 1ª Edição
Autor: Carmen L. Navarro
Acabamento: Capa Dura
ISBN: 9786555720129
Data de Publicação: 30/09/2020
Formato: 28 x 21 x 1.4 cm
Páginas: 208
Peso: 0.84kg
Sinopse
O exame de excelência na investigação da infertilidade feminina.
A primeira referência da realização do exame de histerossalpingografia data de mais de um século, mas, até os dias de hoje, persiste como único procedimento que permite avaliar o delineamento da mucosa das tubas uterinas, estudando, também, a permeabilidade tubária e a dispersão do meio de contraste na pelve feminina.
A autora traz a público seu acúmulo teórico-prático, resultante de mais de 21.000 histerossalpingografias realizadas ao longo de mais de duas décadas, enfocando a execução e a interpretação da histerossalpingografia.
Esta obra atende aos interesses dos médicos que atuam na radiologia, ginecologia, reprodução humana e de todos que têm como objetivo ampliar o conhecimento deste exame, considerado um divisor de águas na investigação da infertilidade feminina.
1 COMO REALIZAR O EXAME DE
HISTEROSSALPINGOGRAFIA...............................................1
Indicações.............................................................................1
Contraindicações...................................................................1
Quando Realizar....................................................................1
Orientações Pré-Exame.........................................................1
Material Necessário para o Procedimento..............................3
Dentro da Sala de Exames...................................................3
Para Uso da Paciente...........................................................3
Para Uso Direto Durante o Procedimento............................3
Passo a Passo do Exame.........................................................4
Preparo do Material para o Exame.........................................5
Complicações, Informações e Orientações Pós-Exame........12
Algumas Dificuldades Técnicas e como Resolvê-Las.............13
Para Visibilizar o Colo Uterino...........................................13
Para Introdução do Cateter...............................................13
Colo Uterino Lateralizado..................................................13
Colo Uterino em Posição Cranial.......................................14
Colo Uterino em Posição Caudal.......................................14
Colo Uterino com Orifício Largo ou Colo Uterino Curto....14
Sem Progressão do Contraste pelo Cateter.......................14
Orifício Externo do Colo Muito Estreito.............................17
Orifício Externo do Colo Encoberto por uma Membrana...18
Refluxo do Meio de Contraste para a Cavidade Vaginal.....19
Refluxo do Meio de Contraste para a Cavidade Vaginal com o
Balão Posicionado na Cavidade Uterina............................... 19
Cavidade Uterina com Aspecto de Útero Unicorno...........20
Contratura da Cavidade Uterina........................................21
Cálculo do kV e do mAs Para Aquisição das Imagens
Radiográficas.......................................................................22
Cálculo do kV....................................................................22
Cálculo do mAs.................................................................22
Contraste.............................................................................22
Referências Bibliográficas....................................................24
2 COMO INTERPRETAR O EXAME DE
HISTEROSSALPINGOGRAFIA.............................................25
Como Interpretar.................................................................25
Histerossalpingografia Normal ...........................................26
Colo Uterino e Istmo Cervical Normais................................32
Pregas Palmadas do Colo Uterino......................................32
Glândulas Proeminentes do Colo Uterino..........................33
Muco Endocervical.......................................................... 34
Cavidade Uterina Normal ............................................... 40
Tubas Uterinas Normais..................................................... 40
Segmento Intersticial ou Intramural................................ 41
Segmento Ístmico........................................................... 42
Segmento Ampular......................................................... 43
Peritonização do Meio de Contraste................................ 45
Alterações na Radiografia Simples................................... 46
Desvios Uterinos............................................................. 54
Doenças do Colo Uterino e do Istmo Cervical.................... 55
Aumento do Diâmetro do Istmo Cervical........................ 55
Redução no Diâmetro do Colo Uterino e do
Istmo Cervical................................................................. 57
Sinéquias......................................................................... 58
Divertículos..................................................................... 61
Peristência do Ducto Gartner.......................................... 62
Cicatriz Pós-Cesária......................................................... 62
Istmocele........................................................................ 65
Colo Uterino de Grandes Dimensões............................... 68
Pólipos Endocervicais...................................................... 70
Miomas........................................................................... 72
Cavidade Uterina............................................................... 72
Alterações da Cavidade Uterina....................................... 73
Pregas Miometriais....................................................... 73
Miomas e Pólipos Endometriais.................................... 74
Fístulas Uterinas............................................................ 89
Hiperplasia Endometrial................................................ 91
Sinéquias....................................................................... 93
Adenomiose.................................................................... 99
Malformações Mullerianas.............................................. 106
Útero Unicorno............................................................ 107
Útero Didelfo............................................................... 108
Útero Bicorno............................................................... 110
Útero Septado............................................................. 112
Útero Arqueado........................................................... 114
Outros Tipos de Malformações Mullerianas................. 115
Alterações Das Tubas Uterinas.......................................... 123
Alterações do Segmento Intersticial............................... 123
Pólipos dos Segmentos Intersticiais............................. 123
Gravidez Ectópica do Segmento Intersticial................. 125
Alterações no Segmento Ístmico ................................... 127
Dilatações ou Estenoses Focais ou Difusas dos
Segmentos Ístmicos..................................................... 127
Permeabilidade Tubária Pós-Salpingectomia ou
Laqueadura.................................................................... 133
Salpingite Ístmica Nodosa e Endometriose Tubária........ 135
Alterações do Segmento Ampular.................................. 139
Complicações Pós-Histerossalpingografia com
Dilatação das Tubas Uterinas.......................................... 152
Dispersão Não Homogênea do Meio de Contraste......... 153
Gravidez Ectópica do Segmento Ampular...................... 156
Reversão de Laqueadura................................................ 158
Achados Uterinos e Tubários Frequentes, mas não
necessariamente Relacionados a Alterações Estruturais
Uterinas e Tubárias........................................................... 162
Passagem do Meio de Contraste para Vasos .................. 162
Tubas Uterinas Enoveladas............................................. 167
Tubas Uterinas Elevadas ou Tracionadas Superiormente.168
Tuberculose Genital Feminina........................................ 171
Alterações Tubárias da Tuberculose à
Histerossalpingografia...................................................... 172
Calcificações na Projeção Tubária ou Ovariana............... 172
Alterações Tubárias da Tuberculose à
Histerossalpingografia.................................................... 182
Estigma............................................................................ 184
Referências Bibliográficas................................................. 184
ÍNDICE REMISSIVO.........................................................187
