Edição: 2ª Edição
Autor: Jacinto da Costa Silva Neto
Acabamento: Capa Dura
ISBN: 9788554652531
Data de Publicação: 07/02/2020
Formato: 28 x 21 x 1.3 cm
Páginas: 192
Peso: 0.925kg
Sinopse
Esta obra apresenta o acompanhamento da evolução da citologia clínica cervicovaginal, na qual o leitor encontrará o que há de mais atual e consensual sobre o assunto. É o resultado da atualização do Sistema Bethesda, da experiência de quase 25 anos de bancada, ensino e pesquisa, bem como das colaborações fantásticas de renomados profissionais do Brasil. Toda sua base teve como origem os artigos científicos mais recentes, debates e experiências de trabalho. Esta Segunda Edição surgiu da necessidade de atualização e inclusão de tópicos sugeridos e mais aprofundados, ilustrados por quadros comparativos com dicas que facilitam o reconhecimento e diferenciação das lesões, fotos com diversas características citomorfológicas acompanhadas de um texto objetivo e atrativo. Trata-se de um livro essencial para quem já é citologista e busca uma fonte de consulta, bem como para estudantes iniciantes na “arte da citologia clínica”.Desfrutem e tenham sucesso!
1 PEQUENO GLOSSÁRIO DE TERMOS ESSENCIAIS.................................................................. 1
Jacinto da Costa Silva Neto
2 BREVE HISTÓRICO.............................................................................................................. 3
Jacinto da Costa Silva Neto
3 CARACTERÍSTICAS BÁSICAS ANATÔMICAS E CITOLÓGICAS DO TRATO GENITAL FEMININO..... 7
Jacinto da Costa Silva Neto
Vulva......................................................................................................................................................... 7
Vagina....................................................................................................................................................... 7
Tubas Uterinas.......................................................................................................................................... 10
Ovários..................................................................................................................................................... 10
Útero........................................................................................................................................................ 10
Células Encontradas na Citologia Cervicovaginal...................................................................................... 11
4 COLETA, FIXAÇÃO E COLORAÇÃO...................................................................................... 21
Jacinto da Costa Silva Neto
Coleta....................................................................................................................................................... 21
Fixação...................................................................................................................................................... 23
Coloração.................................................................................................................................................. 23
Indicações para a Realização do Exame de
Papanicolaou............................................................................................................................................ 25
Programas de Rastreio e Procedimentos para
Detecção................................................................................................................................................... 26
5 CITOLOGIA FISIOLÓGICA.................................................................................................... 29
Jacinto da Costa Silva Neto
Atrofia....................................................................................................................................................... 33
Gravidez.................................................................................................................................................... 35
Pós-Parto.................................................................................................................................................. 35
Lactação................................................................................................................................................... 35
Deficiência de Ácido Fólico....................................................................................................................... 35
Indicações da Avaliação Hormonal pela Citologia..................................................................................... 35
6 INFECÇÃO E INFLAMAÇÃO................................................................................................. 37
Jacinto da Costa Silva Neto
Papel da Citologia nas Inflamações........................................................................................................... 37
Sinais Citológicos na Inflamação – Reatividade......................................................................................... 37
Reparo Típico ou Regeneração................................................................................................................. 38
Exsudato Inflamatório............................................................................................................................... 38
Hiperqueratose......................................................................................................................................... 42
Paraqueratose........................................................................................................................................... 42
Flora Vaginal Normal, Agentes Infecciosos e Inflamatórios....................................................................... 42
Alterações Iatrogênicas ou Reativas Associadas à Radiação...................................................................... 53
Alterações Reativas em Células Glandulares Endocervicais....................................................................... 54
Metaplasia Tubária.................................................................................................................................... 55
Hiperplasia Microglandular Endocervical.................................................................................................. 55
Adenose Vaginal (Células Glandulares na Pós-Histerectomia).................................................................. 55
7 PAPILOMAVÍRUS HUMANO (HPV) E O CÂNCER CERVICAL.................................................. 57
Alanne Raysa da Silva Melo▪
Jacinto da Costa Silva Neto
Estrutura Viral........................................................................................................................................... 58
Esquema da Infecção................................................................................................................................ 59
Mecanismo de Expressão dos Oncogenes Virais Durante a Transformação Maligna da Célula................. 60
HPV e Lesões Cervicovaginais................................................................................................................... 60
Fatores de Risco para o Desenvolvimento do Câncer Cervical................................................................... 61
Importância da Infecção por HPV nos Homens......................................................................................... 61
Métodos de Detecção do HPV.................................................................................................................. 62
Impacto das Vacinas Profiláticas na Prevenção Contra o Câncer Cervical................................................. 63
Vacinas Terapêuticas................................................................................................................................. 65
8 LESÕES INTRAEPITELIAIS ESCAMOSAS (LIE)....................................................................... 67
Jacinto da Costa Silva Neto
Considerações Gerais................................................................................................................................ 67
Lesões Escamosas Atípicas (AS C-US e AS C-H)........................................................................................... 68
Lesões Intraepiteliais Escamosas............................................................................................................... 72
Lesões Glandulares Não Invasivas............................................................................................................. 79
9 LESÕES INVASIVAS............................................................................................................ 87
Jacinto da Costa Silva Neto
Microinvasão – Histopatologia.................................................................................................................. 87
Lesões Invasivas Escamosas...................................................................................................................... 87
Lesões Glandulares Invasivas..................................................................................................................... 93
Considerações Finais................................................................................................................................. 98
10 METODOLOGIAS PARA PREPARO DE AMOSTRAS PARA ANÁLISE
DE CITOLOGIA CERVICOVAGINAL...................................................................................... 99
Marco Antonio Zonta
Coleta em Meio Líquido............................................................................................................................ 99
Procedimento de Coleta de Material Cervicovaginal.................................................................................100
Representação Celular..............................................................................................................................100
Preparo de Amostras Celulares por Meio da Técnica Manual....................................................................100
Plataforma CellPreserv...........................................................................................................................101
Plataforma Cito Spin – GynoPrep...........................................................................................................101
Plataforma SurePath..............................................................................................................................102
Leitura Automatizada – Focal Point™ Slide Profiler e Focal Point GS Imaging System............................103
Plataforma ThinPrep..............................................................................................................................103
Critérios Celulares Valorizados nas Análises Automatizadas......................................................................104
Considerações Gerais................................................................................................................................105
Agradecimentos.......................................................................................................................................106
11 MONTAGEM DE LAUDOS................................................................................................... 107
Jacinto da Costa Silva Neto
Sistema Bethesda para Relato de Citologia Cervical..................................................................................107
Sugestão para Formatação de Laudos/Relatórios Citológicos Cervicovaginais.........................................108
Exemplos de Laudos.................................................................................................................................109
12 NOÇÕES BÁSICAS DE COLPOSCOPIA PARA O CITOLOGISTA................................................ 111
Gonçalves Soares Santos Serra
Equipamento – Colposcópio.....................................................................................................................111
Indicações para Colposcopia.....................................................................................................................111
Instrumentais e Reagentes........................................................................................................................112
Procedimento...........................................................................................................................................114
Terminologia Colposcópica.......................................................................................................................116
13 CONTROLE DE QUALIDADE EM CITOPATOLOGIA......................................................................119
Daniela Etlinger Colonelli
Exame Citopatológico...............................................................................................................................119
Fase Pré-Analítica......................................................................................................................................120
Fase Analítica............................................................................................................................................122
Fase Pós-Analítica......................................................................................................................................123
Vamos Praticar?........................................................................................................................................127
14 DISCUSSÃO DE CASOS CLÍNICOS....................................................................................... 129
Valdirey Silva de Araújo
Caso Clínico 1...........................................................................................................................................130
Caso Clínico 2...........................................................................................................................................132
Caso Clínico 3 ...........................................................................................................................................134
Caso Clínico 4...........................................................................................................................................136
Caso Clínico 5...........................................................................................................................................138
Caso Clínico 6...........................................................................................................................................140
Caso Clínico 7...........................................................................................................................................142
Caso Clínico 8...........................................................................................................................................144
Caso Clínico 9...........................................................................................................................................146
Caso Clínico 10.........................................................................................................................................148
Caso Clínico 11.........................................................................................................................................150
Caso Clínico 12.........................................................................................................................................152
Caso Clínico 13.........................................................................................................................................154
Caso Clínico 14.........................................................................................................................................156
BIBLIOGRAFIA................................................................................................................... 159
ÍNDICE REMISSIVO............................................................................................................ 167
